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हिस्टामाइन असहिष्णुता तब होती है जब शरीर में हिस्टामाइन का एक निर्माण होता है। दवाओं, चिकित्सा स्थितियों, पर्यावरण, पोषण संबंधी कमियों और आहार से हिस्टामाइन असहिष्णुता हो सकती है।

हिस्टामाइन असहिष्णुता का कारण बनने वाले कारक निम्नलिखित कारण होते हैं:

  • एक व्यक्ति के पाचन को कितना हिस्टामाइन जारी करता है, इसमें वृद्धि।
  • डायनामीन ऑक्सीडेज, या डीएओ की प्रभावशीलता या बहुतायत में कमी, प्राथमिक एंजाइम जो टूटे हुए हिस्टामाइन को तोड़ता है।
  • हिस्टामाइन-एन-मिथाइलट्रांसफेरेज़ की प्रभावशीलता या बहुतायत में कमी, या एचएनएमटी, एक एंजाइम जो कोशिकाओं के भीतर हिस्टामाइन को तोड़ने में मदद करता है।

हिस्टामाइन असहिष्णुता काफी दुर्लभ है, आबादी के अनुमानित 1 प्रतिशत को प्रभावित करती है। लोग अक्सर अन्य स्थितियों के लिए गलती करते हैं, जैसे कि खाद्य एलर्जी और जठरांत्र संबंधी रोग।

क्या कारण हैं?


दवाएं हिस्टामाइन को तोड़ने वाले एंजाइम को प्रभावित कर सकती हैं।

कई खाद्य पदार्थों और पेय में हिस्टामाइन होता है।

आमतौर पर, एंजाइम DAO, और कुछ हद तक HNMT, अंतर्ग्रहण हिस्टामाइन को तोड़ता है, इसे आंत में अवशोषित होने और रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से रोकता है।

हालांकि, कुछ कारक डीएओ और एचएमएनटी के काम करने में बाधा डालते हैं या इनमें से कितने एंजाइम आंत में मौजूद होते हैं।

आम कारक जो DAO और HMNT स्तरों के साथ हस्तक्षेप करते हैं, उदाहरण के लिए कई दवाओं का सेवन शामिल है:

  • वायुमार्ग की दवाएं, जैसे कि थियोफिलाइन
  • दिल की दवाएं
  • एंटीबायोटिक दवाओं
  • अवसादरोधी
  • मनोविकार नाशक
  • मूत्रल
  • मांसपेशियों को आराम
  • दर्द की दवाएं
  • जठरांत्र संबंधी दवाएं
  • मतली और गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग, जीईआरडी
  • मलेरिया की दवाएं
  • तपेदिक दवाओं

सूची में ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) और प्रिस्क्रिप्शन एंटी-इंफ्लेमेटरी (एनएसएआईडी) और दर्द निवारक दवाएं शामिल हैं, जैसे:

  • एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन)
  • इंडोमेथेसिन (इंडोसिन)
  • डाइक्लोफेनाक (वोल्टेरेन)
  • नेपरोक्सन

अन्य प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल हैं:

  • शराब
  • आंतों की स्थिति या चोटें जो आंत के अस्तर से समझौता करती हैं और पाचन को प्रभावित करती हैं
  • जिगर की स्थिति
  • विटामिन बी -6, विटामिन सी, तांबा, या जस्ता की कमी
  • अत्यधिक या पुराना तनाव
  • ऑक्सीजन कम है
  • चोट या आघात
  • तापमान चरम पर

कुछ लोगों को ओटीसी दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता के कारण हिस्टामाइन असहिष्णुता विकसित करने का पूर्वाभास है, उदाहरण के लिए, एनएसएआईडी।

जब शरीर खाद्य पदार्थों से हिस्टामाइन को नहीं तोड़ता है, और यह आंतों के अस्तर के माध्यम से लीक होता है, तो यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है।

एक व्यक्ति की एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण उनके रक्तप्रवाह में अधिक हिस्टामाइन के अधिक गंभीर होने की संभावना है।

हिस्टामाइन असहिष्णुता वाले लोगों में विभिन्न प्रकार के लक्षण होते हैं जो स्रोत को निर्धारित करना मुश्किल बना सकते हैं।

लक्षण क्या हैं?

हिस्टामाइन असहिष्णुता के लक्षण भिन्न होते हैं, लेकिन अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाओं की नकल करते हैं।

सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • दस्त
  • पुराने सिरदर्द
  • निस्तब्धता, विशेष रूप से सिर और छाती की
  • चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम या IBS
  • भीड़भाड़, बहती या खुजली वाली नाक
  • लाल, खुजली, या पानी आँखें
  • छींक आना
  • साँसों की कमी
  • पित्ती या लाल, उठे हुए, खुजली वाले, जलन वाले छाले
  • बहुत खुजली वाली त्वचा
  • अस्पष्ट चिंता
  • पेट में ऐंठन या दर्द
  • पुराना कब्ज
  • मतली और उल्टी
  • गैस या फूला हुआ
  • अस्पष्टीकृत थकावट
  • सिर चकराना
  • बहुत शुष्क, रूखी, या पपड़ीदार त्वचा (एक्जिमा)
  • अनियमित या हृदय की दर में वृद्धि
  • गंभीर मासिक धर्म दर्द

कम सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • कम रक्त दबाव
  • नींद की समस्या
  • होंठ, आंखों और कभी-कभी गले के आसपास सूजन
  • झटके
  • बेहोशी

आहार एक भूमिका कैसे निभाता है?


खट्टे फल हिस्टामाइन में उच्च होते हैं।

अधिकांश लोग शरीर में प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के साथ हिस्टामाइन को जोड़ते हैं।

लेकिन लगभग सभी खाद्य पदार्थों और पेय में हिस्टामाइन का कुछ स्तर होता है, और ये आमतौर पर भोजन की उम्र, खराब होने या किण्वन के रूप में बढ़ जाते हैं।

कुछ खाद्य पदार्थों और पेय में ऐसे यौगिक भी होते हैं जो शरीर में हिस्टामाइन को छोड़ने में मदद करते हैं या एंजाइम DAO और HMNT के उत्पादन या प्रभावशीलता को अवरुद्ध करते हैं।

शोधकर्ता अभी भी इस बात पर काम कर रहे हैं कि ज्यादातर खाद्य पदार्थों और पेय में हिस्टामाइन कितना है, साथ ही साथ कुछ पोषक तत्व DAO और HMNT गतिविधियों को कैसे प्रभावित करते हैं।

वर्तमान शोध के अनुसार, हिस्टामाइन में समृद्ध खाद्य पदार्थ और पेय शामिल हैं:

  • शराब
  • वृद्ध चीज
  • डिब्बाबंद, मसालेदार और किण्वित खाद्य पदार्थ
  • स्मोक्ड उत्पाद, जैसे सॉसेज, हैम, बेकन या सलामी
  • फलियां, जैसे कि छोले, सोयाबीन और दाल
  • सिरका
  • कई तैयार भोजन
  • दही
  • नमकीन स्नैक फूड
  • परिरक्षकों के साथ मिठाई
  • चॉकलेट और कोको
  • हरी चाय
  • अधिकांश खट्टे फल
  • अनानास
  • डिब्बाबंद मछली, जैसे मैकेरल और टूना
  • मूंगफली
  • पालक
  • टमाटर
  • केले
  • बैंगन
  • स्ट्रॉबेरीज
  • चेरी
  • मिर्च पाउडर
  • दालचीनी
  • लौंग

हिस्टामाइन की रिहाई को ट्रिगर करने वाले खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

  • अधिकांश खट्टे फल
  • कोको और चॉकलेट
  • टमाटर
  • गेहूं के कीटाणु
  • योजक, संरक्षक, और रंजक
  • सेम और दाल
  • पागल

खाद्य पदार्थ जो DAO और HMNT के स्तर या क्रियाओं में हस्तक्षेप कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

  • शराब
  • ऊर्जा प्रदान करने वाले पेय
  • हरी चाय
  • काली चाय
  • चाय पी
  • कच्चे अंडे की सफेदी
  • कुछ दही, बैक्टीरिया के प्रकार पर निर्भर करते हैं

कई प्रकार के बैक्टीरिया, विशेष रूप से सामान्य खाद्य दूषित, भी आंत में एक प्रकार का हिस्टामाइन पैदा कर सकते हैं। यदि ये बैक्टीरिया आंत को उपनिवेशित करते हैं और गुणा करते हैं, तो वे लक्षण पैदा करने के लिए पर्याप्त हिस्टामाइन उत्पन्न कर सकते हैं।

जिन लोगों को हिस्टामाइन असहिष्णुता हो सकती है या स्थिति को कम करने या उलट करने की कोशिश कर रहे हैं, उन्हें अक्सर कम-हिस्टामाइन आहार पर जाने की आवश्यकता होगी। आमतौर पर, इसका मतलब है कि हिस्टामाइन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करने के बजाय उन्हें पूरी तरह से छोड़कर।

हिस्टामाइन असहिष्णुता वाले लोगों को हिस्टामाइन में खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों का सेवन बढ़ाने पर ध्यान देना चाहिए।

हिस्टामाइन के निम्न स्तर वाले खाद्य और पेय शामिल हैं:

  • ताजा चिकन
  • पका हुआ अंडे की जर्दी
  • ताजा या फ्लैश जमे हुए मांस और मछली
  • टमाटर और बैंगन को छोड़कर अधिकांश ताजी सब्जियां
  • खट्टे फल, स्ट्रॉबेरी और चेरी के अलावा अधिकांश ताजे फल और जामुन
  • ताजा, पाश्चुरीकृत दूध और दूध उत्पादों
  • पूरे अनाज नूडल्स, ब्रेड, पटाखे, और पास्ता
  • नारियल और चावल का दूध
  • मलाई पनीर
  • मक्खन
  • अधिकांश गैर-साइट्रस आधारित रस और चिकनाई
  • अधिकांश हर्बल चाय को छोड़कर, काली, हरी और मेट चाय
  • पालक को छोड़कर अधिकांश पत्तेदार साग
  • सबसे ज्यादा खाना पकाने का तेल

डीएओ की उचित गतिविधि के लिए कई विटामिन और खनिज आवश्यक हैं। तो, हिस्टामाइन असहिष्णुता वाले लोग अपने आहार में इन पोषक तत्वों से समृद्ध अधिक खाद्य पदार्थ और पेय शामिल करने से लाभ उठा सकते हैं।

लो-हिस्टामाइन आहार प्रतिबंध या उपलब्धता के कारण कुछ पोषक तत्व प्राप्त करना बहुत मुश्किल है, तो लोग सप्लीमेंट ले सकते हैं।

हिस्टामाइन असहिष्णुता वाले लोगों के लिए विटामिन और खनिज अच्छे हो सकते हैं:

  • विटामिन बी -6, जो डीएओ को हिस्टामाइन को तोड़ने में मदद करता है
  • विटामिन सी कम हिस्टामाइन रक्त के स्तर को कम करने में मदद करता है और डीएओ हिस्टामाइन को तोड़ने में मदद करता है
  • तांबा, जो डीएओ रक्त के स्तर को थोड़ा बढ़ाने में मदद करता है और डीएओ हिस्टामाइन को तोड़ने में मदद करता है
  • मैग्नीशियम जो एलर्जी की प्रतिक्रिया को बढ़ा सकता है
  • मैंगनीज जो डीएओ गतिविधि को बढ़ा सकता है
  • जस्ता डीएओ हिस्टामाइन को तोड़ने में मदद करने के लिए (इसमें विरोधी भड़काऊ और एंटी-एलर्जी गुण भी हो सकते हैं)
  • कैल्शियम पित्ती और त्वचा की निस्तब्धता को कम करने में मदद करता है
  • विटामिन बी -1
  • विटामिन बी 12
  • फोलिक एसिड

चिकित्सकीय इलाज़


एक डॉक्टर कुछ दवाओं को बदलने या उनसे बचने की सलाह दे सकता है।

आहार परिवर्तन के अलावा, हिस्टामाइन असहिष्णुता वाले लोगों के लिए कोई निर्धारित उपचार नहीं है।

लेकिन अधिकांश लोगों को उनके लक्षणों या स्थिति के कारण के आधार पर, कुछ अलग चिकित्सा उपचारों से लाभ मिलता है।

कुछ सबसे आम चिकित्सा उपचारों में शामिल हैं:

  • एंटीहिस्टामाइन दवा लेना
  • डीएओ एंजाइम की खुराक ले रहा है
  • डॉक्टर के पर्चे की दवाओं को स्विच करना
  • हिस्टामाइन असहिष्णुता से जुड़ी दवाओं से बचें, जैसे कि सबसे विरोधी भड़काऊ और दर्द दवाएं
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेना

2016 के एक छोटे से अध्ययन में, हिस्टामाइन असहिष्णुता वाले 14 में से 13 लोगों ने कम से कम 2 सप्ताह के लिए लंच और डिनर से 15 मिनट पहले डीएओ सप्लीमेंट का एक कैप्सूल लेने के बाद कम से कम एक लक्षण में कमी की सूचना दी।

इसका परीक्षण कैसे किया जाता है?

कोई एकल, निर्णायक तरीका नहीं है जिससे डॉक्टर हिस्टामाइन असहिष्णुता का निदान कर सकें। अन्य सभी संभावित चिकित्सीय कारणों के बारे में बताते हुए कि वे अधिकांश लोगों का निदान कैसे करते हैं।

एलर्जी या इम्यूनोलॉजिस्ट अक्सर किसी को खाद्य एलर्जी और असहिष्णुता के लिए परीक्षण करके शुरू करेंगे यदि उन्हें संदेह है कि उन्हें हिस्टामाइन असहिष्णुता हो सकती है।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट नामक एक विशेषज्ञ आंतों की स्थिति के लिए जीर्ण आंतों के लक्षणों वाले लोगों का परीक्षण कर सकता है, जैसे:

  • सीलिएक रोग
  • लैक्टोज असहिष्णुता
  • इर्रिटेबल बोवेल सिंड्रोम
  • पेट दर्द रोग

संदिग्ध हिस्टामाइन असहिष्णुता वाले लोगों को अक्सर कम से कम 2 से 4 सप्ताह के लिए एक खाद्य डायरी रखने के लिए कहा जाता है ताकि डॉक्टर लक्षण और आहार पैटर्न की पहचान कर सकें। डॉक्टर लोगों के DAO स्तर और एंजाइम गतिविधि स्तरों की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण का अनुरोध भी कर सकते हैं।

अंत में, शोधकर्ताओं ने हिस्टामाइन असहिष्णुता के निदान के लिए एक त्वचा-चुभन परीक्षण का प्रस्ताव दिया है, लेकिन इसका व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया है और बार-बार विश्वसनीय साबित नहीं हुआ है।

आउटलुक और टेकअवे

ज्यादातर मामलों में, आहार में बदलाव करने के साथ-साथ एंटी-हिस्टामाइन या एंजाइम की खुराक लेना, कुछ हफ्तों के भीतर हिस्टामाइन असहिष्णुता का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है।

लेकिन लक्षणों को खाड़ी में रखने के लिए, अधिकांश लोगों को कुछ महीनों के लिए हिस्टामाइन युक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करने या उनसे बचने की आवश्यकता होती है।हिस्टामाइन असहिष्णुता से उबरने वाले लोगों को आम तौर पर समान समय के लिए हिस्टामाइन रिलीज को ट्रिगर करने के लिए ज्ञात दवाओं के उपयोग से बचने या सीमित करने की आवश्यकता होगी।

यदि कोई व्यक्ति रोज़मर्रा के खाद्य पदार्थों में पाए जाने वाले हिस्टामाइन के स्तर को सीमित करके हिस्टामाइन असहिष्णुता से उबर रहा है, तो ताजा, गैर-पैक या तैयार खाद्य पदार्थों पर ध्यान केंद्रित करना भी महत्वपूर्ण है।

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