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पार्किंसंस की दवाओं से बाध्यकारी व्यवहार हो सकता है

नए शोध से पता चलता है कि पार्किंसंस रोग वाले लगभग आधे लोग जो अपनी स्थिति के लिए डोपामाइन एगोनिस्ट लेते हैं, वे आवेग नियंत्रण विकारों का विकास करते हैं।


जुआ खेलने की लत पार्किंसंस की दवाओं का एक दुष्प्रभाव हो सकता है, नए शोध से पता चलता है।

पार्किंसंस रोग को डोपामाइन नामक एक प्रमुख मस्तिष्क रसायन की कमी की विशेषता है।

डोपामाइन सीखने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, लेकिन इसे "सेक्स, ड्रग्स, और रॉक 'एन' रोल" न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि हमारे दिमाग इसे तब जारी करते हैं जब हम आनंद का अनुभव करते हैं।

डोपामाइन का उत्पादन शराब, कोकीन या हेरोइन जैसी दवाओं को लेने से अत्यधिक उत्तेजित हो सकता है।

तो, न्यूरोट्रांसमीटर व्यसनों और आवेग नियंत्रण विकारों के दिल में है जो मादक द्रव्यों के सेवन से लेकर सेक्स की लत और जुआ तक है।

पार्किंसंस रोग वाले लोगों में इस तरह के आवेग नियंत्रण मुद्दे आम पाए गए हैं। पैथोलॉजिकल जुआ और बाध्यकारी खरीदारी, साथ ही अनिवार्य भोजन और यौन व्यवहार, सभी पार्किंसंस के रोगियों के बीच प्रलेखित किए गए हैं।

पार्किंसंस से पीड़ित लोगों के लिए अक्सर दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो इस तरह के बाध्यकारी व्यवहार के लिए मुख्य जोखिम कारक हैं। क्योंकि पार्किंसंस में डोपामाइन की कमी है, गो-टू ट्रीटमेंट डोपामाइन एगोनिस्ट है - जो ड्रग्स हैं जो मस्तिष्क के डोपामाइन रिसेप्टर्स को सक्रिय करते हैं - या अच्छी तरह से ज्ञात लेवोडोपा, जो खुद को डोपामाइन में बदल देता है।

हालांकि, अब तक, शोधकर्ता पार्किंसंस दवाओं और आवेग नियंत्रण विकारों के बीच एक स्पष्ट खुराक-प्रभाव संबंध स्थापित करने में सक्षम नहीं हुए हैं। जैसा कि नए शोध के लेखक लिखते हैं, कुछ अध्ययनों में ऐसा जुड़ाव पाया गया, जबकि अन्य में ऐसा नहीं था।

इसलिए, पेरिस, फ्रांस के पेती-सालपिएरीयर अस्पताल में आईसीएम ब्रेन एंड स्पाइन इंस्टीट्यूट के डॉ। जीन-क्रिस्टोफ कोर्वोल के नेतृत्व में शोधकर्ताओं ने यह पता लगाने के लिए जांच की कि क्या इस तरह के संबंध मरीजों के एक बड़े, अनुदैर्ध्य सहवास में मौजूद थे।

नए शोध में एक बड़ा नमूना आकार और अधिक अनुवर्ती अवधि होने से अधिक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त होते हैं, जो पिछले अध्ययनों की विसंगतियों को सुलझा सकते हैं, डॉ। कोरवोल और सहयोगियों को समझा सकते हैं।

निष्कर्ष पत्रिका में प्रकाशित किए गए थे न्यूरोलॉजी।

Pramipexole, ropinirole में सबसे अधिक जोखिम होता है

शोधकर्ताओं ने 411 लोगों की जांच की जिन्होंने 5 साल या अध्ययन से पहले पार्किंसंस रोग का निदान प्राप्त किया था, और जिन्हें कम से कम 3 वर्षों के लिए चिकित्सकीय रूप से पालन किया गया था।

डॉ। कोर्वल और उनके सहयोगियों ने प्रतिभागियों को आवेग नियंत्रण विकारों के किसी भी लक्षण के बारे में बताया, जैसे कि बाध्यकारी खरीदारी, भोजन, जुआ, या यौन व्यवहार।

411 प्रतिभागियों में से, 356 (या लगभग 87 प्रतिशत) ने अपने पार्किंसंस निदान के बाद से कम से कम एक बार डोपामाइन एगोनिस्ट लिया था। बेसलाइन पर, 81 प्रतिभागियों (लगभग 20 प्रतिशत) ने एक आवेग नियंत्रण विकार की सूचना दी।

विशेष रूप से, 11 प्रतिशत ने द्वि घातुमान खाने की सूचना दी, 9 प्रतिशत ने अनिवार्य यौन व्यवहार की सूचना दी, 5 प्रतिशत ने कहा कि वे अनिवार्य रूप से खरीदारी करते हैं, और 4 प्रतिशत ने जुए की समस्या होने की बात स्वीकार की है।

बेसलाइन पर किसी भी आवेग नियंत्रण की समस्या की रिपोर्ट करने वाले 306 प्रतिभागियों में से 94 ने अध्ययन के दौरान इस तरह की समस्या का विकास किया। वैज्ञानिकों के अनुसार, यह 46 प्रतिशत के आवेग नियंत्रण विकारों की "5-वर्ष की संचयी घटना" है।

तुलनात्मक रूप से, जिन लोगों ने कभी ड्रग्स नहीं लिया था, उनमें 5 साल की घटना 12 प्रतिशत थी। क्या अधिक है, अनिवार्य व्यवहार वाले 30 प्रतिभागियों ने अध्ययन के दौरान ड्रग्स लेना बंद कर दिया, जिससे उनके लक्षणों का अंत हो गया।

अंत में, डोपामाइन एगोनिस्ट की उच्च खुराक और उपचार की अवधि आवेग नियंत्रण विकारों के विकास के जोखिम के साथ सीधे संबंधित है।

अध्ययन की गई सभी दवाओं में से, प्रैमिपेक्सोल और रोपिनिरोल को अनिवार्य व्यवहार के विकास के उच्चतम जोखिम से जोड़ा गया था।

प्रमुख शोधकर्ता निष्कर्षों के महत्व पर टिप्पणी करते हैं।

"हमारा अध्ययन बताता है कि डोपामाइन एगोनिस्ट लेने वाले लोगों में हमने सोचा था कि आवेग नियंत्रण विकार और भी अधिक सामान्य हैं [...] ये विकार गंभीर वित्तीय, कानूनी और सामाजिक और मनोवैज्ञानिक समस्याएं पैदा कर सकते हैं।"

डॉ जीन-क्रिस्टोफ कोर्वल

लेख के साथ संपादकीय में, डॉ। लौरा एस।बोयलन - न्यूयॉर्क शहर में न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय - लिखते हैं, "इन विकारों की खोज करने के लिए न्यूरोलॉजिस्ट के लिए चुनौतीपूर्ण हो सकता है।"

डॉ। बॉयलन कहते हैं, "लोगों को अपनी समस्याओं के बारे में अपने डॉक्टर को बताने में शर्म आ सकती है," उन्हें लगता है कि ये मुद्दे उनके पार्किंसंस रोग से संबंधित नहीं हैं, या वे विकारों को भी समस्या नहीं मान सकते हैं।

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