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न्यू टेमीफ्लू अध्ययन से पता चलता है कि दवा फ्लू के प्रभाव को काफी कम कर देती है

अपने लेखकों के अनुसार, ऑसेल्टामिविर के बारे में शोध का एक नया विश्लेषण - जिसे आमतौर पर टेमीफ्लू के रूप में संदर्भित किया जाता है - यह पाया गया है कि दवा फ्लू के लक्षणों और श्वसन पथ के संक्रमण के जोखिम को कम करती है।


ओसेल्टामिविर, जिसे आमतौर पर इसके व्यापार नाम टेमीफ्लू द्वारा संदर्भित किया जाता है, 2009 में स्वाइन फ्लू महामारी के दौरान प्रमुखता से दिखाई दिया।

हालांकि, कई साइड-इफ़ेक्ट भी बताए गए, जिनमें प्लेसबो के साथ तुलना में मतली (3.7%) और उल्टी (4.7%) के जोखिम में काफी वृद्धि शामिल है।

में प्रकाशित, अध्ययन नश्तर, Cochrane द्वारा आयोजित पिछले साल एक मेटा-विश्लेषण के प्रकाशन के बाद - स्वास्थ्य चिकित्सकों और शोधकर्ताओं का एक स्वतंत्र वैश्विक नेटवर्क, जो उच्च गुणवत्ता वाले व्यवस्थित समीक्षाओं के लिए प्रसिद्ध है।

पिछले विश्लेषण में पाया गया कि, जबकि टेमीफ्लू ने इन्फ्लूएंजा के विकास के जोखिम को कम कर दिया था, लेकिन दवा के कम करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं थे जिससे कि इन्फ्लूएंजा जैसी जटिलताओं को कम किया जा सके। कोक्रेन ने भी प्रतिकूल प्रभाव के बढ़ते जोखिम की सूचना दी, जिसमें मतली, उल्टी और मनोरोग प्रभाव शामिल हैं।

हालांकि, नए अध्ययन के लेखक बताते हैं कि इन्फ्लूएंजा वाले वयस्कों में, टैमीफ्लू का उपयोग लक्षणों को अधिक तेजी से कम करता है, श्वसन पथ की जटिलताओं के जोखिम को कम करता है और अस्पताल में भर्ती होने वाले रोगियों के जोखिम को कम करता है।

2009 में एच 1 एन 1 स्वाइन फ्लू महामारी के परिणामस्वरूप टेमीफ्लू की बिक्री में भारी वृद्धि देखी गई। अमेरिका और ब्रिटेन दोनों सरकारों ने प्रतिक्रिया में एंटीवायरल दवा की आपूर्ति में लाखों डॉलर खर्च किए थे।

मेटा-विश्लेषण

जबकि कोक्रेन विश्लेषण ने नैदानिक ​​परीक्षण अध्ययन रिपोर्टों का उपयोग किया, नए विश्लेषण ने न केवल प्रकाशित वयस्क उपचार परीक्षणों से व्यक्तिगत रोगी डेटा का उपयोग किया, बल्कि पहले से अप्रकाशित लोगों को भी। अप्रकाशित परीक्षणों तक पहुंच, टेमीफ्लू के निर्माता रोश फार्मास्यूटिकल्स द्वारा प्रदान की गई थी।

लेखकों ने अपने विश्लेषण में नौ यादृच्छिक प्लेसबो-नियंत्रित डबल-ब्लाइंड परीक्षणों की जांच की। इन परीक्षणों ने 1997 और 2001 के बीच मौसमी इन्फ्लूएंजा के साथ 4,328 वयस्कों में दिन में दो बार 75 मिलीग्राम लाइसिन के लाइसेंस वाले प्रभावों की जांच की।

अपने नए विश्लेषण में, लेखक लिखते हैं कि टैमीफ्लू के साथ इन्फ्लूएंजा का इलाज करने से लक्षणों की अवधि 123 घंटे से 98 घंटे तक कम हो गई - 21% की कमी - प्लेसबो की तुलना में।

टैमीफ्लू ने दवा या प्लेसीबो को सौंपे जाने के बाद 48 घंटे से अधिक समय तक एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता वाले कम श्वसन पथ के संक्रमण के जोखिम को कम किया। लेखकों की रिपोर्ट है कि जोखिम 44% तक कम हो गया था, जिसमें 4.9% प्रतिभागी थे, जो टैमीफ़्लू प्राप्त कर रहे थे, प्लेसबो पर प्रतिभागियों के 8.7% की तुलना में संक्रमित हो गए।

Tamiflu के नुस्खे के साथ अस्पताल में भर्ती होना भी कम हो गया। इन्फ्लूएंजा वाले कुल 0.6% प्रतिभागियों को दवा दी जाने के बाद अस्पताल में भर्ती कराया गया, जबकि दिए गए प्लेसबो के 1.7% की तुलना में - 63% की कमी हुई।

उन प्रतिभागियों के बीच कोई लाभ नहीं देखा गया जो इन्फ्लूएंजा नहीं पाए गए थे।

"हमारे मेटा-एनालिसिस ने इस बात के लिए मज़बूत सबूत दिए हैं कि ऑसेल्टामिविर थेरेपी एक दिन में इन्फ्लूएंजा से संक्रमित वयस्कों में बीमारी की विशिष्ट लंबाई को कम कर देती है और जटिलताओं को भी रोकती है और अस्पताल में इलाज की ज़रूरत वाले लोगों की संख्या को कम करती है," अध्ययन के लेखक प्रो। मिशिगन स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ के।

लक्षणों में सुधार होता है, लेकिन किस कीमत पर?

एक साथ संपादकीय में, कैनबरा में ऑस्ट्रेलियाई राष्ट्रीय विश्वविद्यालय के हीथ केली और हांगकांग विश्वविद्यालय के बेंजामिन काउलिंग ने लिखा है कि मतली और उल्टी का बढ़ता जोखिम सावधानी बरतने की आवश्यकता है।

"वे सभी रोगियों में मतली और उल्टी के जोखिम को देखते हुए जो दवा प्राप्त करते हैं, उपचार से पहले इन्फ्लूएंजा के निदान की पुष्टि उचित है," वे लिखते हैं।

अध्ययन के लिए फंडिंग मल्टीपार्टी ग्रुप फॉर एडवाइस ऑन साइंस (MUGAS) द्वारा प्रदान की गई, जो रोश से अप्रतिबंधित अनुदान के माध्यम से है। ट्रायल के बाहर, प्रो। मोंटो भी रोश से फीस प्राप्त करते हैं। लेखकों ने कहा कि रोशे ने अध्ययन के विश्लेषण, व्याख्या या रिपोर्टिंग में कोई भूमिका नहीं निभाई।

नए अध्ययन द्वारा प्रस्तुत एक चिंता यह है कि क्या शोधकर्ताओं द्वारा पुष्टि की गई दुष्प्रभावों के जोखिम को देखते हुए लक्षणों में एक दिन की कमी पर्याप्त है।

"क्या इन लाभों की भयावहता मतली और उल्टी के नुकसान से आगे निकलती है, इस पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है," लेखक का निष्कर्ष है।

डॉ। टॉम जेफरसन, कोक्रेन एक्यूट रेस्पिरेटरी इन्फेक्शन रिव्यू ग्रुप के एक महामारीविद, ने नए अध्ययन के निष्कर्षों के बारे में बताया, जिसमें कहा गया था कि केवल दो अध्ययनों के निष्कर्षों के अलग-अलग होने के कारण डेटा की व्याख्या करने के तरीके के कारण हैं।

"हमारी व्याख्याएं तमीफ्लू नैदानिक ​​अध्ययन रिपोर्टों के 100,000 से अधिक पृष्ठों तक हमारी पहुंच से प्रेरित थीं, कुछ लेखकों ने अपने तरीकों के अनुभाग के अनुसार उपयोग नहीं किया," वे कहते हैं।

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