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ऑटिज्म के इलाज के लिए नई दिशा का वादा करने वाली पुरानी दवा

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर वाले 10 लड़कों से जुड़े एक छोटे से परीक्षण में सुरमिन नामक दवा से उपचार के आशाजनक परिणाम सामने आए, जो मूल रूप से 100 साल पहले अफ्रीकी नींद की बीमारी, एक परजीवी बीमारी के इलाज के लिए विकसित किया गया था। जिन लड़कों को दवा की एक भी खुराक मिली, वे औसत दर्जे का दिखा, हालांकि स्थायी नहीं, आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार के लक्षणों में सुधार।


नए शोध से पता चलता है कि एक सदी पहले विकसित की गई दवा ऑटिज्म का सफलतापूर्वक इलाज कर सकती थी।

परीक्षण पर एक रिपोर्ट - कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय-सैन डिएगो (UCSD) के नेतृत्व में - में प्रकाशित हुई है एनल ऑफ क्लिनिकल एंड ट्रांसलेशनल न्यूरोलॉजी.

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी), या ऑटिज्म, व्यवहार संबंधी लक्षणों के एक समूह के साथ एक विकासात्मक विकलांगता है जो आमतौर पर बचपन में सतह पर होती है और आमतौर पर सामाजिक संपर्क और संचार को प्रभावित करती है।

एएसडी को एक जटिल, व्यापक स्पेक्ट्रम विकार माना जाता है क्योंकि कई लक्षण संयोजन और तीव्रता में भिन्न हो सकते हैं। इस कारण से, एएसडी वाले किसी भी दो लोगों में बिल्कुल समान लक्षण नहीं होंगे।

एएसडी के कुछ व्यवहार लक्षणों में शामिल हैं:

  • आँख से संपर्क करने में कठिनाई
  • भाषा के विकास में देरी
  • बातचीत करने में कठिनाई
  • तीव्र या जुनूनी हित
  • योजना और तर्क के साथ समस्याएं
  • खराब मोटर कौशल
  • संवेदी संकेतों को संसाधित करने में कठिनाई

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, एएसडी संयुक्त राज्य अमेरिका में 68 बच्चों में से लगभग 1 को प्रभावित करता है और सभी सामाजिक आर्थिक, नस्लीय और जातीय समूहों में होता है। हालाँकि, यह लड़कियों की तुलना में लड़कों में लगभग 4.5 गुना अधिक आम है।

एएसडी का कोई एक कारण नहीं है, लेकिन यह माना जाता है कि आनुवांशिक और पर्यावरणीय कारकों का एक संयोजन शामिल है, जिसमें प्रदूषकों से लेकर वायरल संक्रमण और गर्भावस्था की जटिलताओं शामिल हैं।

एएसडी के एक एकीकृत सिद्धांत के रूप में 'सेल खतरे की प्रतिक्रिया'

UCSD स्कूल ऑफ मेडिसिन में मेडिसिन, पीडियाट्रिक्स और पैथोलॉजी के प्रोफेसर और नए अध्ययन के पहले लेखक रॉबर्ट के। नवियाक्स का मानना ​​है कि एक असामान्य "सेल खतरे की प्रतिक्रिया" का विचार एएसडी के विकास के लिए एक एकीकृत सिद्धांत प्रदान कर सकता है।

सेल खतरे की प्रतिक्रिया एक सामान्य संकेत है जो सभी कोशिकाओं द्वारा भेजा जाता है जब उन्हें चोट लगती है या तनाव। इसका उद्देश्य, प्रो। नवियाक्स, "सेल की रक्षा करने और उपचार प्रक्रिया को शुरू करने में मदद करना है।" संकेत सेल को अपनी सेल की दीवारों को सख्त करने का कारण बनता है, अन्य कोशिकाओं से बात करना बंद कर देता है, और खतरे के कम होने तक वापस ले लेता है।

हालांकि, प्रो। नवियाक्स बताते हैं कि सेल खतरे की प्रतिक्रिया "अटक सकता है" और सेल के उपचार चक्र के पूरा होने को रोक सकता है। सेल खतरे की प्रतिक्रिया की स्थिति में बनी रहती है, जो "सेल दुनिया के लिए प्रतिक्रिया करने के तरीके को स्थायी रूप से बदल सकता है।"

आणविक स्तर पर प्रभाव सेल संतुलन के रसायन विज्ञान को बाधित करने और पुरानी बीमारी का कारण बनता है। प्रो। नवियाक्स का कहना है कि "जब यह प्रारंभिक बाल विकास के दौरान होता है, तो यह आत्मकेंद्रित और कई अन्य पुराने बचपन के विकारों का कारण बनता है।"

कोशिकाएं अपने ऊर्जा बनाने वाले डिब्बों, या माइटोकॉन्ड्रिया से एक छोटे अणु को मुक्त करके सेल खतरे की प्रतिक्रिया को सक्रिय करती हैं। इस अणु की रिहाई खतरे के संकेत के रूप में कार्य करती है, और यह तब तक जारी रहती है जब तक सेल खतरे की प्रतिक्रिया सक्रिय रहती है।

खतरे के संकेत को छोड़ने के लिए सुरमिन छोटे अणु की क्षमता को अवरुद्ध करता है। प्रो। नवियाक्स का कहना है कि यह संकेत है कि "सेलुलर युद्ध खत्म हो गया है, ख़तरा समाप्त हो गया है और कोशिकाएँ सामान्य न्यूरोडेवलपमेंट, ग्रोथ और हीलिंग जैसे 'पीकटाइम' नौकरियों में लौट सकती हैं।"

मूल रूप से यह दवा 1916 में जर्मन फर्म फ्रेडरिक बेयर एंड कंपनी द्वारा ट्रिपैनोसोम परजीवी के कारण होने वाली बीमारियों के इलाज के लिए विकसित की गई थी, जैसे कि वे जो अफ्रीकी नींद की बीमारी और नदी के अंधापन का कारण बनती हैं।

परीक्षण सुरमा सुरक्षा और सेल खतरे प्रतिक्रिया सिद्धांत का परीक्षण करता है

उनके छोटे से अध्ययन के लिए - जिसने एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित चरण I / II नैदानिक ​​परीक्षण का रूप लिया, जिसमें 10 लड़के शामिल थे, सभी 5 से 14 वर्ष की आयु के थे, जिन्हें एएसडी के साथ निदान किया गया था - टीम ने एक के प्रभाव का परीक्षण किया एएसडी के लक्षणों पर सर्मिन की एकल खुराक।

परीक्षण का उद्देश्य यह पता लगाना था कि क्या सेल खतरे की प्रतिक्रिया सिद्धांत एएसडी के विकास की व्याख्या कर सकता है और सर्मिन की सुरक्षा का आकलन कर सकता है, जो एएसडी के उपचार के लिए अनुमोदित नहीं है। एक पूर्व परीक्षण जिसने चूहों पर दवा का परीक्षण किया था, उन्होंने पाया था कि एक एकल खुराक एएसडी के लक्षणों को "अस्थायी रूप से उलट" करती है।

लड़कों को बेतरतीब ढंग से सरनेम या एक प्लेसबो का एक ही अंतरंग आधान प्राप्त करने के लिए सौंपा गया था।

परिणामों से पता चला है कि सक्रिय ड्रग प्राप्त करने वाले सभी पांच लड़कों को प्लेसबो समूह में नहीं देखे गए एएसडी लक्षणों में औसत दर्जे का सुधार दिखाई दिया। सुधार विशेष रूप से भाषण और भाषा, सामाजिक संचार और खेल, कौशल, शांत और ध्यान केंद्रित करने और दोहराव वाले व्यवहार के थे।

शोधकर्ताओं ने सुधारों को मापने के लिए मानकीकृत परीक्षणों और साक्षात्कारों की एक बैटरी का उपयोग किया। जब इनमें अभिभावकों के अवलोकन शामिल होते हैं, तो टीम केवल एक बदलाव को एक सुधार के रूप में गिनाती है यदि यह कम से कम एक सप्ताह तक बनी रहे। यह दिन-प्रतिदिन के व्यवहार में किसी भी उतार-चढ़ाव को नियंत्रित करने के लिए था जो कि वैसे भी हो सकता है।

प्रो। नवियाक्स का कहना है कि परीक्षण में चार गैर-मौखिक बच्चे थे: दो आयु वर्ग के 6 और दो 14 वर्ष की आयु के साथ, जिनमें से प्रत्येक की आयु ड्रग समूह और प्लेसीबो समूह को सौंपी गई थी।

उन्होंने कहा, "6 साल के बच्चे और 14 साल के सुरम्य ने एक सुरमा के जलसेक के एक सप्ताह बाद अपने जीवन के पहले वाक्यों को कहा।" "प्लेसीबो को दिए गए किसी भी बच्चे में ऐसा नहीं हुआ।"

सुधार क्षणिक थे

टीम की रिपोर्ट है कि जब बच्चे सर्मिन पर थे, तब भाषण चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा, और अन्य कार्यक्रमों में जो वे भाग ले रहे थे, उससे मिलने वाले लाभों में एक नाटकीय सुधार हुआ।

हालांकि, समय के साथ दवा का प्रभाव कम हो गया। मापा सुधार चरम पर था और फिर कुछ हफ्तों के बाद धीरे-धीरे कम हो गया।

टीम इसके द्वारा विवादित नहीं है। वे कहते हैं कि निष्कर्ष यह दिखाने के लिए पर्याप्त हैं कि यह लंबे समय से अधिक एएसडी वाले लोगों के बड़े, अधिक विविध समूहों में suramin की विभिन्न खुराक का परीक्षण करने के लायक है। यह स्थापित करने में मदद कर सकता है कि लंबे समय तक सुधार कैसे हो सकता है, और यह भी कि क्या छोटे परीक्षण में मनाया गया हल्के त्वचा के अलावा अन्य दुष्प्रभाव उभर सकते हैं।

यूएमस मेमोरियल मेडिकल सेंटर में बाल रोग और न्यूरोलॉजी के एक नैदानिक ​​प्रोफेसर एंड्रयू डब्ल्यू ज़िमरमैन परीक्षण में शामिल नहीं थे, लेकिन एक समान क्षेत्र में भी शोध कर रहे हैं। वह कहते हैं कि परीक्षण के परिणाम "ऑटिज्म के क्षेत्र के लिए उत्साहजनक" हैं, दोनों बच्चों में हो रहे बदलावों के संदर्भ में हैं और यह भी क्योंकि यह सेल खतरे की प्रतिक्रिया सिद्धांत का समर्थन करता है। वह टिप्पणी करता है:

"जैसा कि लेखक बताते हैं, एएसडी में कई आनुवंशिक वेरिएंट पाए गए हैं, लेकिन कुछ ने विशिष्ट उपचार किए हैं। सीडीआर [सेल खतरे की प्रतिक्रिया] में कई चयापचय पथ शामिल हैं जो कई आनुवंशिक उत्परिवर्तन या पर्यावरण से प्रभावित हो सकते हैं। ऐसे कारक जिनका प्रभाव स्वदेशी रूप से होता है - स्वयं जीन से परे। "

प्रो। नवियाक्स और सहकर्मी बताते हैं कि ऑटिज्म के इलाज के लिए सर्मिन को मंजूरी नहीं है। वे अनधिकृत सेटिंग्स में इसका उपयोग करने के खिलाफ दृढ़ता से आग्रह करते हैं। दवा को किसी भी दुर्लभ दुष्प्रभावों की पहचान करने और सुरक्षित खुराक की स्थापना के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों के माध्यम से कठोर परीक्षण से गुजरना होगा।

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