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प्रसव: प्रसव का सामना करने वाली महिलाओं को अपनी जन्म योजना के बारे में कैसे बताना चाहिए?

एक बच्चे के आगमन की तैयारी संभावित माताओं के लिए एक रोमांचक समय है, लेकिन विचार करने के लिए बहुत कुछ है। नर्सरी को पेंट करने और डायपर बदलने का तरीका सीखने के अलावा, गर्भवती महिलाओं और उनके भागीदारों को यह निर्णय लेने की आवश्यकता है कि वे अपने बच्चे को दुनिया में कैसे लाना चाहते हैं। चाहे प्राकृतिक, दवा-सहायता या सर्जिकल साधनों से, परिस्थितियों के आधार पर बोर्ड भर में जुड़े जोखिम और लाभ हैं। इस सुविधा में, हम विभिन्न बर्थिंग विधियों और उनके परिणामों की जांच करते हैं।


अतीत में, महिलाओं ने बैठने की स्थिति में स्वाभाविक रूप से जन्म दिया, एक बर्थिंग स्टूल को नियोजित किया।
छवि क्रेडिट: यूचेरियस रोस्लिन, 1513 (एरन, 1994)

बिरथिंग प्रथाएं और विचारधाराएं पूरे इतिहास में कई परिवर्तनों से गुजरी हैं। AD 98 में, सोरेनस नाम के एक रोमन ने एक प्रसूति-पाठ पाठ्यपुस्तक लिखी जिसका 16 वीं शताब्दी तक व्यापक रूप से उपयोग किया गया था।

मध्य युग के दौरान, बच्चे के जन्म का व्यवसाय दाई के हाथों में था, जो पुरानी अंग्रेजी में है, जिसका अर्थ है "महिला।" गर्भवती महिलाओं में उनकी महिला मित्रों, रिश्तेदारों और स्थानीय महिलाओं ने भाग लिया जो बच्चे के जन्म में मदद करने में अनुभवी थे।

इस समय के दौरान श्रम की निर्भरता आमतौर पर महिलाओं को बैठने की स्थिति में जन्म देती है, जो सीट पर जगह छोड़ती हुई बर्थिंग स्टूल का उपयोग करती है।

इस समय के दौरान अन्य पदों में आम तौर पर आधे-झूठ वाले पदों या यहां तक ​​कि एक क्राउचिंग की स्थिति शामिल थी, और निश्चित रूप से, एनेस्थेटिक्स उपलब्ध नहीं थे। हालांकि, दाइयों ने आमतौर पर तेल और unguents का उपयोग पेरिनियल फाड़ को कम करने में मदद करने के लिए किया था।

1700 के दशक के दौरान बच्चे के जन्म के कारोबार में एक महत्वपूर्ण बदलाव आया। नई तकनीकों ने एक भूमिका निभाई, जैसे कि पुरुष दाई या चिकित्सक, जिन्होंने महिला दाई के लिए काम करना शुरू किया। वास्तव में, इस समय के दौरान, मादा दाइयों ने अपनी स्थिति को बहुत अधिक खो दिया था और उन्हें अस्वच्छ और अप्रकाशित के रूप में चित्रित किया गया था, और वे जादू टोना से भी जुड़ी थीं।

यह वह युग है, जिसमें कुछ उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि संदंश और अन्य विध्वंसक उपकरण जैसे कि वेक्टिस - बच्चे की स्थिति को बदलने के लिए एक लीवर-प्रकार का उपकरण - और हुक के साथ एक crochet उपकरण, एक मृत भ्रूण को निकालने के लिए उपयोग किया जाता है। माँ के शरीर से।

20 वीं सदी ने बच्चे के जन्म को घर से अस्पताल तक पहुंचाया, जहां हाई-टेक डिवाइस और प्रक्रियाएं - जैसे कि भ्रूण की हृदय गति की निगरानी, ​​सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) और एपिड्यूरल - आम हो गए। अमेरिका में 1970 के दशक के अंत तक, घरेलू जन्म दर लगभग 1% तक गिर गई।

सी-सेक्शन का उदय

वर्तमान दिन के लिए तेजी से आगे बढ़ रहा है, और बच्चे के जन्म का व्यवसाय अपनी प्रारंभिक उत्पत्ति से बहुत अलग दिखता है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) की रिपोर्ट है कि 2012 में अमेरिका में 3.9 मिलियन से अधिक जन्म दर्ज किए गए थे। इनमें से 2.6 मिलियन से अधिक योनि से वितरित किए गए थे, और लगभग 1.3 मिलियन सी-सेक्शन के माध्यम से वितरित किए गए थे।

इसके अतिरिक्त, इन जन्मों का अधिकांश हिस्सा एक अस्पताल में हुआ; केवल 1.4% प्रसव कहीं और हुए। इनमें से 65% घर पर और 29% एक बर्थिंग सेंटर में हुए।

2009 में, कुल सी-सेक्शन डिलीवरी दर 32.9% पर एक सर्वकालिक उच्च स्तर पर पहुंच गई, जिसने 1996 में सबसे हाल के निम्न से 60% की वृद्धि का प्रतिनिधित्व किया, 20.7% सभी जन्मों में।

इस महत्वपूर्ण स्पाइक को देखते हुए, अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (ACOG) ने इस वर्ष के फरवरी में क्लिनिकल दिशा-निर्देश जारी किए, ताकि सी-सेक्शंस की घटना को कम किया जा सके जो चिकित्सकीय रूप से इंगित नहीं किए गए थे, साथ ही साथ 39 सप्ताह से पहले श्रम प्रेरण। इन दिशानिर्देशों में जन्मपूर्व देखभाल में सुधार लाने, अस्पताल की नीतियों को बदलने और जनता को शिक्षित करने के उद्देश्य से पहल शामिल थीं।

सी-सेक्शन को चिकित्सकीय रूप से आवश्यक माना जाता है, जब परिस्थितियाँ माँ या बच्चे के लिए योनि जन्म को जोखिम भरा बना देती हैं। उदाहरण के लिए, चिकित्सक या दाइयाँ एक की सिफारिश कर सकते हैं जब भ्रूण ब्रीच स्थिति में होता है - जब बच्चे के नितंब या पैर सिर के बजाय श्रोणि का सामना कर रहे हों - या जब नाल गर्भाशय ग्रीवा को कवर कर रहा हो - प्लेसेंटा प्रिविया।

हमने हाल ही में इस वर्ष के अगस्त में प्रकाशित एक अध्ययन में बताया कि सुझाव दिया है कि ब्रीच शिशुओं को सी-सेक्शन की तुलना में योनि प्रसव से मृत्यु का अधिक खतरा होता है।

सी-सेक्शन का जोखिम

हालांकि, कुछ महिलाएं वैकल्पिक सी-सेक्शन का विकल्प चुनती हैं जब ऐसा करने का कोई चिकित्सीय कारण नहीं होता है। के साथ बोल रहा हूँ मेडिकल न्यूज टुडे, डॉ। सिनैड ओ'नील, आयरिश सेंटर फॉर फेटल एंड नियोनेटल ट्रांसलेशनल रिसर्च, ने चेतावनी दी कि यह प्रक्रिया एक गंभीर पेट की सर्जरी है जो कुछ जोखिम उठाती है:

"मां के लिए, इसमें संक्रमण, थक्के, रक्तस्राव, एक लंबी वसूली अवधि और हालांकि दुर्लभ हो सकता है, लेकिन बाद के प्रसवों में गर्भाशय के टूटने का खतरा बढ़ जाता है। सिजेरियन सेक्शन शिशुओं के लिए, नवजात गहन देखभाल इकाई में उपचार के लिए श्वसन संबंधी समस्याएं अधिक होती हैं। सामान्य।"

उन्होंने कहा कि जिन महिलाओं को सी-सेक्शन से गुजरना पड़ता है, वे भी पुरानी पेल्विक दर्द का अनुभव कर सकती हैं, और उनके कुछ शिशुओं को अस्थमा, मधुमेह और अधिक वजन होने का खतरा होता है।

जुलाई में, डॉ। ओ'नील और उनके सहयोगियों ने एक अध्ययन प्रकाशित किया पीएलओएस चिकित्सा यह सुझाव दिया कि एक महिला के पहले जन्म में सी-सेक्शन के बाद बाद के गर्भधारण या एक्टोपिक गर्भावस्था के एक छोटे लेकिन महत्वपूर्ण जोखिम में वृद्धि।


"यह जोर दिया जाना चाहिए कि एक सिजेरियन सेक्शन एक पेट की सर्जरी है, और सभी सर्जरी जोखिम उठाती हैं," डॉ सिनैड ओ'नील ने कहा।

विस्तार से, टीम ने पाया कि जिन महिलाओं के जन्म के पहले जन्म में सी-सेक्शन हुआ था, उनमें प्रसव की दर में 14% की वृद्धि हुई थी और उनकी अगली गर्भावस्था में एक्टोपिक गर्भावस्था का 9% जोखिम बढ़ गया था, उन महिलाओं की तुलना में जिनकी योनि में प्रसव हुआ था।

शोधकर्ताओं ने यह देखते हुए अपने अध्ययन का निष्कर्ष निकाला कि उनके निष्कर्ष "महिलाओं को प्रसव के सभी तरीकों से जुड़े लाभों और जोखिमों के बारे में बेहतर ढंग से बताएंगे और महिलाओं और उनके सहयोगियों को उनकी व्यक्तिगत गर्भावस्था की परिस्थितियों के आधार पर प्रसव के तरीके के बारे में अधिक सूचित निर्णय लेने में मदद करेंगे।"

जुलाई में प्रकाशित अपने अध्ययन के बाद, डॉ। ओ'नील और सहयोगियों ने सी-सेक्शन और फर्टिलिटी के प्रभावों पर शोध किया - पत्रिका में प्रकाशित मानव प्रजनन - जिसने सुझाव दिया कि प्राथमिक सी-सेक्शन वाली महिलाओं को योनि से प्रसव कराने वाली महिलाओं की तुलना में 39% तक कम जन्म होता है।

हालांकि, डॉ। ओ'नील ने कहा कि "सिजेरियन सेक्शन के प्रकार के अनुसार घटते खतरनाक अनुपात में इसका सबूत होने के कारण प्रसूति पसंद में देरी या बचने के लिए सबसे अधिक संभावना है।"

प्राथमिक सी-सेक्शन डिलीवरी की सुरक्षित रोकथाम पर एक एसीओजी रिपोर्ट में, शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि "अधिकांश गर्भधारण के लिए, जो कम जोखिम वाले हैं, सी-सेक्शन डिलीवरी योनि प्रसव की तुलना में मातृ रुग्णता और मृत्यु दर के अधिक जोखिम को प्रकट करती है।"

हालांकि नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ ने ध्यान दिया कि सिजेरियन (वीबीएसी) के बाद योनि का जन्म 60-80% सफल होता है, डॉ। ओ'नील का कहना है कि असफल वीबीएसी गर्भाशय के टूटने के जोखिम के साथ जुड़े हुए हैं, और सी-सेक्शन जोखिम भरा हो जाता है। प्रत्येक बाद की सर्जरी के साथ।

"आखिरकार, मिडवाइव्स और प्रसूतिविदों को सिजेरियन सेक्शन के बाद जन्म के लिए महिलाओं के साथ उनके विकल्पों पर चर्चा करने में सक्षम होना चाहिए और क्या एक सामान्य जन्म साक्ष्य आधार और ज्ञान से संभव होगा, और एक महिला के मेडिकल इतिहास को ध्यान में रखते हुए," उसने हमें बताया। ।

नशा करना है या नहीं?

प्रसव के एक अन्य पहलू जो गर्भवती महिलाओं का सामना करते हैं, वे दर्द का प्रबंधन कैसे करते हैं। बाइबल की उत्पत्ति की किताब में भगवान को ईब की निंदा करते हुए दर्दनाक प्रसव के लिए दर्दनाक प्रसव ("दर्द में आप बच्चों को आगे लाएंगे") के लिए निंदा करते हैं, लेकिन आधुनिक चिकित्सा ने श्रम के दौरान दबाव महिलाओं के अनुभव के पीछे कारण जैविक तंत्र का खुलासा किया है।


सक्रिय श्रम चरण के दौरान, संकुचन मजबूत, लंबे और करीब एक साथ होने लगते हैं।

श्रम के तीन चरण हैं:

  1. चरण 1: प्रारंभिक, सक्रिय श्रम
  2. स्टेज 2: बच्चे का जन्म
  3. चरण 3: नाल का वितरण।

पहला चरण एक पतली और शुरुआती अवस्था में प्रवेश करता है जब गर्भाशय ग्रीवा पतला होता है और बच्चे को जन्म नहर में नीचे जाने के लिए प्रोत्साहित करता है। यह तब है जब महिलाएं नियमित अंतराल में हल्के संकुचन का अनुभव करेंगी जो कि शुरुआती श्रम की समाप्ति के अलावा 5 मिनट से कम होगी।

मेयो क्लिनिक के अनुसार, पहली बार माताओं के लिए, इस शुरुआती श्रम की औसत लंबाई 6-12 घंटे के बीच है, और यह आमतौर पर बाद की डिलीवरी के साथ कम हो जाती है।

अधिकांश महिलाएं रिपोर्ट करती हैं कि शुरुआती श्रम विशेष रूप से असुविधाजनक नहीं है, और कुछ भी अपनी दैनिक गतिविधियों के साथ जारी रखते हैं।

पहले चरण के सक्रिय श्रम भाग के दौरान, हालांकि, संकुचन मजबूत, लंबे और करीब एक साथ होने लगते हैं। ऐंठन और मतली आम शिकायतें हैं, जैसा कि वापस दबाव बढ़ रहा है। यह वह समय है जब अधिकांश महिलाएं उस स्थान पर पहुंचती हैं, जिसमें वे जन्म देना चाहती हैं - चाहे वह अस्पताल में हो, बिरथिंग सेंटर में या घर में निर्दिष्ट क्षेत्र में।

सक्रिय श्रम 8 घंटे तक रह सकता है, और यह आमतौर पर तब होता है जब ज्यादातर महिलाएं जो एक एपिड्यूरल अनुरोध एक की इच्छा रखती हैं।

स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थीसिया ऐसी दवाएं हैं जो दर्द को रोकने के लिए शरीर के कुछ हिस्सों को सुन्न करती हैं। पीठ के पीछे या रीढ़ में या उसके आसपास रखे गए एक कैथेटर के माध्यम से प्रशासित, ये दवाएं महिला को प्रसव के दौरान जागृत रहने की अनुमति देती हैं।

हालांकि इन दवाओं को आम तौर पर सुरक्षित माना जाता है, लेकिन वे कुछ जोखिम और जटिलताओं को वहन करती हैं, जैसे कि एलर्जी, रीढ़ की हड्डी के चारों ओर रक्तस्राव, रक्तचाप में गिरावट, रीढ़ की हड्डी में संक्रमण, तंत्रिका क्षति, दौरे और गंभीर सिरदर्द।

एपिड्यूरल जोखिम

इस साल मई में, MNT उत्तरी कैरोलिना में वेक फॉरेस्ट यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन के डॉ। रॉबर्ट डी'एंगेलो द्वारा किए गए एक अध्ययन पर रिपोर्ट की गई, और सहयोगियों, जिन्होंने संज्ञाहरण की गंभीर जटिलताओं की जांच की।

इन जटिलताओं में शामिल हैं:

  • उच्च न्यूरैक्सियल ब्लॉक - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विकसित होने वाले संज्ञाहरण का एक अप्रत्याशित उच्च स्तर
  • प्रसव और प्रसव में श्वसन गिरफ्तारी
  • अपरिचित स्पाइनल कैथेटर - एक बाहरी रीढ़ की हड्डी की झिल्ली के एक आकस्मिक पंचर के माध्यम से स्थानीय संवेदनाहारी का एक अनपेक्षित जलसेक।

2004-09 के बीच 257,000 से अधिक डिलीवरी पर डेटा की जांच करने के बाद, शोधकर्ताओं ने पाया कि केवल 157 जटिलताओं की रिपोर्ट की गई थी, जिनमें से 85 एनेस्थीसिया से संबंधित थीं।

उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि, बड़े नमूने के आकार को देखते हुए, प्रसव के दौरान संज्ञाहरण जटिलताओं "बहुत दुर्लभ है।" यद्यपि उनके अध्ययन का उद्देश्य औपचारिक अभ्यास दिशानिर्देशों को तैयार करने के लिए जटिलताओं से जुड़े जोखिम कारकों की पहचान करना था, क्योंकि संज्ञाहरण से जुड़ी जटिलताएं बहुत कम थीं, जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए प्रत्येक श्रेणी में बहुत कम जटिलताएं थीं।

डॉ। डी। एंजेलो ने बताया MNT उनके शोध के बाद, सोसाइटी फॉर ओब्स्टेट्रिक एनेस्थेसिया और पेरिनाटोलॉजी (एसओएपी) और एनेस्थीसिया क्वालिटी इंस्टीट्यूट (एक्यूआई) ने प्रसूति एनेस्थेसिया के लिए एक राष्ट्रीय गंभीर जटिलता रजिस्ट्री के विकास में एक साथ काम करने पर सहमति व्यक्त की है।

उन्होंने कहा कि एसओएपी गंभीर शिकायत कार्यबल ने एनेस्थीसिया से जुड़ी गंभीर जटिलताओं को सूचीबद्ध करते हुए एक मसौदा तैयार किया है, और यह कि AQI ने इस जानकारी को अपनी वेबसाइट में शामिल कर लिया है, जो अंतिम परीक्षण से गुजर रही है।

यह पूछे जाने पर कि अन्य एपिड्यूरल साइड इफेक्ट्स के प्रकाश में - जैसे कि यह प्राकृतिक जन्म प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है या फैलाव को धीमा करता है - वह महिलाओं को एपिड्यूरल या प्राकृतिक जन्म पर विचार करने की सलाह देगा, डॉ। डी। एंजेलो ने हमें बताया:

"दुर्भाग्य से, प्रसव पीड़ा बहुत दर्दनाक है और कोई भी उदारता श्रम पीड़ा को एपिड्यूरल एनाल्जेसिया के रूप में प्रभावी रूप से राहत नहीं देती है। हम मरीजों को एपिड्यूरल एनाल्जेसिया के जोखिम और लाभों के बारे में शिक्षित करने के लिए पूरी कोशिश करते हैं, प्राकृतिक प्रसव के समर्थन और प्रोत्साहित करते हैं जब वे इस विकल्प पर विचार करते हैं और खुद को उपलब्ध कराते हैं। श्रम बढ़ने पर क्या उन्हें अपना दिमाग बदलना चाहिए। "

उन्होंने कहा कि अनुसंधान से पता चलता है कि एपिड्यूरल केवल श्रम के पहले चरण को 45 मिनट और श्रम के दूसरे चरण को "लगभग 15 मिनट तक" धीमा करता है।

प्राकृतिक और वैकल्पिक बर्थिंग तरीके क्या प्रदान करते हैं?

बढ़ी हुई सी-सेक्शन दरों और दवा-प्रेरित दर्द से राहत के लिए महिलाओं के मद्देनजर, अभी भी ऐसी महिलाएं हैं जो प्राकृतिक तरीके से काम करना चाहती हैं - या जितना संभव हो उतना करीब।

ऐसी महिलाओं के लिए, कई अलग-अलग विकल्प हैं जो स्वाभाविक रूप से श्रम के दर्द को कम करने और कुछ नकारात्मक परिणामों को रोकने में मदद कर सकते हैं।

पत्रिका में प्रकाशित गर्भावस्था के दौरान योग पर एक अध्ययन में नैदानिक ​​अभ्यास में पूरक चिकित्सा, शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि श्रम के तनाव से ही एक माँ के शरीर में परिवर्तन हो सकते हैं:

"प्रसव पीड़ा एक सामान्यीकृत तनाव प्रतिक्रिया को बढ़ाती है, जिसका एक महिला के गर्भ और भ्रूण पर व्यापक शारीरिक प्रभाव पड़ता है। मातृ catecholamine उत्पादन बढ़ता है, जो गर्भाशय के संकुचन की शक्ति, अवधि और समन्वय को कम करके श्रम प्रक्रिया को प्रभावित करता है।"

इस तनाव प्रतिक्रिया को प्रबंधित करने से, श्रमिक महिलाएं "दर्द को पार करने और मनोवैज्ञानिक और आध्यात्मिक आराम का अनुभव करने में सक्षम हो गई हैं," शोधकर्ताओं ने कहा।

अपने अध्ययन में, उन्होंने पाया कि महिलाओं के एक प्रायोगिक समूह, जिन्हें गर्भपात के दौरान एक योग कार्यक्रम में भाग लेने के लिए यादृच्छिक बनाया गया था, उन्हें प्रसव के दौरान मातृ आराम का स्तर अधिक था, कम श्रम पीड़ा का अनुभव था, और साथ ही साथ श्रम के पहले चरण की एक छोटी अवधि थी। श्रम के कुल समय के रूप में, एक नियंत्रण समूह की तुलना में जो योग कार्यक्रम में भाग नहीं लेता था।

दर्द से राहत के लिए सम्मोहन

एक अन्य अध्ययन ने गर्भवती किशोरावस्था में श्रम और जन्म के परिणामों पर सम्मोहन के प्रभाव की जांच में पाया कि सम्मोहन समूह ने एक नियंत्रण समूह की तुलना में जटिल प्रसव, सर्जिकल प्रक्रियाओं और अस्पताल में रहने की लंबाई के मामले में बेहतर परिणाम दिखाए।


गर्भधारण और सम्मोहन प्रशिक्षण के दौरान गर्भावस्था योग जैसी तकनीकें चिंता को कम कर सकती हैं और प्रसव के दौरान दर्द की सहनशीलता में सुधार कर सकती हैं।

उस अध्ययन के शोधकर्ताओं ने इसमें प्रकाशित किया जर्नल ऑफ फैमिली प्रैक्टिस और डॉ। पॉल जी स्कैलेबल के नेतृत्व में - ध्यान दें कि सम्मोहन का उपयोग श्रम और प्रसव के दौरान दर्द नियंत्रण के लिए एक सदी से भी अधिक समय से किया जाता रहा है, लेकिन यह कि 19 वीं शताब्दी के अंत में एनेस्थेटिक्स की शुरुआत ने इसकी गिरावट का कारण बना।

"वे रोगी को प्रसव और प्रसव के लिए तैयार करने में सम्मोहन का उपयोग इस आधार पर करते हैं कि इस तरह की तैयारी चिंता को कम करती है, दर्द सहनशीलता में सुधार करती है (दवा की आवश्यकता को कम करती है), जन्म संबंधी जटिलताओं को कम करती है, और तेजी से रिकवरी प्रक्रिया को बढ़ावा देती है," वे कहते हैं।

इस पद्धति के माध्यम से, प्रतिभागियों को सक्रिय रूप से शरीर के भीतर एनेस्थेसिया पैदा करने के लिए बर्थिंग प्रक्रिया और वैकल्पिक तरीकों के बारे में सीखकर एंडोर्फिन - दर्द से लड़ने वाले न्यूरोट्रांसमीटर के माध्यम से सक्रिय भागीदारी और नियंत्रण प्राप्त होता है।

क्योंकि पानी का शरीर पर एंडोर्फिन-विमोचन प्रभाव होता है, कई महिलाएं अपने सम्मोहन विधि को जल जन्म के साथ संयोजित करने का विकल्प भी चुनती हैं, जो कि एक बर्थिंग पूल का उपयोग करती है।

"इस प्रकार किए गए शोध से संकेत मिलता है कि सम्मोहन का उपयोग लगातार संज्ञाहरण जटिलताओं को कम करता है और प्रसव और प्रसव प्रक्रिया के दौरान असुविधा और दवा में कमी की सुविधा देता है," डॉ। स्कैलेश ने बताया MNT.

उसने जोड़ा:

"मैं उन महिलाओं को दृढ़ता से प्रोत्साहित करूंगी जो वर्तमान में सम्मोहन के अतिरिक्त श्रम वितरण प्रक्रिया की तैयारी के साधन के रूप में विचार करने के लिए अपनी जन्म योजनाओं को विकसित कर रही थीं, इस प्रकार एक आरामदायक और स्वस्थ बर्थिंग प्रक्रिया की संभावना बढ़ रही है।"

यूके और यूएस में, HypnoBirthing नामक एक विधि विभिन्न क्षेत्रों में चिकित्सकों द्वारा सिखाई जाती है।

हालाँकि, कई विभिन्न विकल्प हैं जो महिलाएं अपनी जन्म योजनाओं के लिए विचार कर सकती हैं, सभी दृष्टिकोणों के विशेषज्ञ इस बात पर सहमत हैं कि महिलाओं को खुद को शिक्षित करना चाहिए और अपने मिडवाइव्स या चिकित्सकों के साथ बात करनी चाहिए ताकि उनके लिए सर्वोत्तम पाठ्यक्रम निर्धारित किया जा सके।

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