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क्या इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट सुरक्षित हैं?

ई-सिगरेट को पहली बार 2007 में अमेरिकी बाजार में पेश किया गया था, ताकि धूम्रपान करने वालों को उनकी आदत में कटौती करने में मदद मिल सके। लोकप्रियता में नाटकीय रूप से बढ़ने के बावजूद, राय स्वास्थ्य पर उनके दीर्घकालिक प्रभाव के रूप में विभाजित हैं। क्या ई-सिगरेट सुरक्षित हैं या लोगों को इनके इस्तेमाल से चिंतित होना चाहिए?


ई-सिगरेट की लोकप्रियता हाल के वर्षों में बढ़ गई है, लेकिन क्या वे एक स्वास्थ्य जोखिम पैदा करते हैं, जिसके बारे में हमें चिंतित होना चाहिए?

ई-सिगरेट के उपयोग के प्रभावों के लिए स्पष्ट चिंताओं में से कई चिंताएं पैदा होती हैं।जैसे-जैसे ई-सिगरेट का उपयोग सर्वव्यापकता की ओर बढ़ रहा है, स्वास्थ्य विशेषज्ञों के लिए उनके प्रभावों के बारे में ज्ञान कम होता जा रहा है।

क्या यह इस बात से संबंधित है कि ई-सिगरेट का विपणन कैसे किया जाता है या इन उपकरणों के भीतर क्या सामग्री निहित है, लोग उन उपकरणों से सावधान हो रहे हैं जो मूल रूप से पूरी तरह सौम्य दिखाई देते हैं।

में प्रकाशित अमेरिकी वयस्कों के एक अध्ययन में निकोटीन और तंबाकू अनुसंधान पिछले साल, 37% धुएँ से मुक्त क्षेत्रों में ई-सिगरेट के उपयोग के विरोध में थे, जिसमें लगभग 40% अनिश्चित थे। यह खोज ई-सिगरेट की सुरक्षा के बारे में सावधानी और अनिश्चितता दोनों का सुझाव देती है।

इस स्पॉटलाइट फ़ीचर के लिए, हम ई-सिगरेट के उपयोग से जुड़े स्पष्ट खतरों पर नज़र डालते हैं, जो इस बात का आकलन करने के लिए लक्षित हैं कि अगर सभी परेशान हैं, तो हमें ई-सिगरेट के बारे में होना चाहिए।

ई-सिगरेट और उनका विनियमन

तो क्या वास्तव में ई-सिगरेट शामिल हैं जो उन्हें खतरनाक बना सकते हैं? अधिकांश उपकरणों में एक मुखपत्र या कारतूस, एक परमाणु और एक बैटरी होती है। कारतूस एक तरल समाधान (आमतौर पर निकोटीन युक्त) रखता है जो परमाणु द्वारा गर्म और वाष्पीकृत होता है। एक बार तरल वाष्पीकृत हो जाने पर, उपयोगकर्ता धूम्रपान की प्रक्रिया की नकल करते हुए, इसे साँस में ले सकता है।

कारतूस के भीतर के समाधान में निकोटीन की चर सांद्रता होती है - मात्रा बिना निकोटीन से लेकर उच्च सांद्रता (24-36 मिलीग्राम / एमएल) तक हो सकती है।

पिछले साल प्रकाशित सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) की एक रिपोर्ट में खुलासा किया गया था कि अमेरिका में जहर केंद्रों को ई-सिगरेट से संबंधित कॉल पिछले 5 वर्षों में नाटकीय रूप से बढ़ी हैं। 2010 में, प्रति माह एक कॉल था, लेकिन 2014 तक यह प्रति माह लगभग 215 कॉल हो गया।

क्या इससे ई-सिगरेट में खतरनाक विषाक्तता का संकेत मिलता है? सीडीसी के निदेशक डॉ। टॉम फ्रीडेन ने कहा कि रिपोर्ट "ई-सिगरेट के बारे में एक और लाल झंडा उठाती है: ई-सिगरेट में प्रयुक्त तरल निकोटीन खतरनाक हो सकता है।"

डिवाइस के डिफेंडर इंगित कर सकते हैं कि ये विषाक्तता कैसे हुई। जहर केंद्रों में आधे से अधिक कॉल में 5 साल और उससे कम उम्र के बच्चे शामिल थे, यह सुझाव देते हुए कि वयस्कों के लिए किसी उत्पाद का दुरुपयोग करना दोष था।


ई-सिगरेट में कारतूस, परमाणु और बिजली के स्रोत होते हैं। कारतूस और उन तरल समाधानों से उत्पन्न स्वास्थ्य जोखिमों के बारे में कुछ चिंताएं हैं।

जांचकर्ताओं के अनुसार, हालांकि, बाल विषाक्तता आमतौर पर कारतूस के तरल के साथ सीधे संपर्क के कारण होता था, या तो उनकी त्वचा या आंखों पर तरल के प्रवेश, साँस लेना या जोखिम के माध्यम से।

"इन उत्पादों का उपयोग आसमान छू रहा है और ये विषाक्तता जारी रहेगी," डॉ। फ्रीडेन कहते हैं। "वर्तमान में बेचे जाने वाले ई-सिगरेट के तरल पदार्थ छोटे बच्चों के लिए खतरा हैं क्योंकि उन्हें बालप्रूफ होने की आवश्यकता नहीं है, और वे कैंडी और फलों के स्वाद में आते हैं जो बच्चों को आकर्षित कर रहे हैं।"

तथ्य यह है कि ई-सिगरेट को चाइल्डप्रूफ होने की आवश्यकता नहीं है, एक नियामक ग्रे क्षेत्र में उनकी स्थिति से आता है। वर्तमान में, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) केवल ई-सिगरेट को विनियमित कर सकता है जो निर्माताओं को चिकित्सीय के रूप में बाजार में देते हैं, जो उन्हें अपने उत्पादों का विपणन नहीं करने का विकल्प देते हैं ताकि वे उन्हें बनाने के लिए और अधिक स्वतंत्रता का निर्माण कर सकें।

पिछले साल, एफडीए ने सभी ई-सिगरेट और अन्य उत्पादों को शामिल करने के लिए वर्तमान तंबाकू विनियमन को बढ़ाने के लिए एक प्रस्ताव की घोषणा की जो तंबाकू उत्पाद की कानूनी परिभाषा को पूरा करते हैं। इससे उन्हें ई-सिगरेट का विज्ञापन और प्रचार करने के तरीके को प्रतिबंधित करने की अनुमति मिलेगी, खासकर युवाओं को अपील करने के लिए बनाए गए अभियान।

जब तक इस प्रस्तावित नियम को अंतिम रूप नहीं दिया जाता है, तब तक ई-सिगरेट प्रस्तुति के पहलुओं को डॉ। फ्रीडेन सबसे अधिक चिंतित हैं जिनके जारी रहने की संभावना है। ई-सिगरेट की शुद्धता और भीतर उपयोग किए जाने वाले तरल पदार्थों की पुष्टि के लिए उपभोक्ताओं को भी स्वीकृत उपायों का इंतजार करना होगा।

ई-सिगरेट में पदार्थ

ई-सिगरेट में निहित रसायनों के संदर्भ में, बहुत कुछ अभी भी अज्ञात है कि क्या मौजूद है और उनके दीर्घकालिक प्रभाव क्या हैं। जबकि निर्माता दावा करेंगे कि उनके उपकरण सुरक्षित हैं, विभिन्न अध्ययनों ने इस अनुमान पर सवाल उठाया है।

एफडीए ने खुद ई-सिगरेट के दो लोकप्रिय ब्रांडों के नमूनों का विश्लेषण किया। जांचकर्ताओं ने निकोटीन के चर स्तरों को पाया - शायद इतना आश्चर्य की बात नहीं है - लेकिन कार्सिनोजेन्स, कैंसर का कारण बनने वाले पदार्थों सहित विषाक्त रसायनों के निशान की पहचान की। इन रसायनों के उदाहरणों में फॉर्मलाडेहाइड और एसिटालडिहाइड शामिल हैं।

इन निष्कर्षों को बनाने के बाद, एफडीए ने ई-सिगरेट के उपयोग के संभावित खतरों के बारे में चेतावनी जारी की।

दक्षिणी कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं द्वारा किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि ई-सिगरेट के एक लोकप्रिय ब्रांड द्वारा उत्पादित वाष्प में पारंपरिक सिगरेट के धुएं में पाए जाने वाले तत्वों की तुलना में कहीं अधिक धातुओं के विषाक्त स्तर थे।

"हमारे परिणाम प्रदर्शित करते हैं कि कुल मिलाकर, इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट नियमित सिगरेट की तुलना में कम हानिकारक होते हैं, लेकिन निकेल और क्रोमियम जैसे विषाक्त धातुओं की उनकी उन्नत सामग्री चिंताएं बढ़ाती हैं," प्रो। साइआटास, अध्ययन के सह-लेखक कहते हैं।

शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि इन धातु कणों, मुख्य रूप से क्रोमियम और निकल, ई-सिगरेट कारतूस से आने की संभावना थी, यह सुझाव देते हुए कि उपकरणों के लिए बेहतर विनिर्माण मानकों की आवश्यकता हो सकती है।

एक और अध्ययन, इस साल की शुरुआत में प्रकाशित हुआ एक और, पाया कि ई-सिगरेट एक्सपोज़र एक माउस मॉडल में फेफड़ों के रोगाणुरोधी प्रतिरक्षा को ख़राब कर सकता है।

इस अध्ययन की आलोचना केवल ताजी हवा के साथ ई-सिगरेट के उपयोग के परिणामों की तुलना करने के लिए की गई है, न कि धूम्रपान के साथ, साथ ही चूहों का उपयोग करने के लिए, जिन्हें मनुष्यों की तुलना में निकोटीन से अलग रूप से प्रभावित माना जाता है। हालांकि, शोधकर्ताओं का कहना है कि उनके निष्कर्ष केवल ई-सिगरेट को पारंपरिक धूम्रपान के एक सुरक्षित विकल्प के रूप में चित्रित करने से पहले आगे के परीक्षण की आवश्यकता को चित्रित करने का काम करते हैं।

अंत में, शोधकर्ताओं ने निकोटीन के खतरों को भी इंगित किया है, जो कि ई-सिगरेट के बहुमत में पाया जाता है। में पिछले साल प्रकाशित एक अध्ययन Oncotarget पाया गया कि निकोटीन के संपर्क में कोशिकाओं को ऑक्सीडेटिव तनाव, कैंसर के अग्रदूत के समान तरीके से उत्परिवर्तित किया गया।

लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि एक लंबी अवधि में निकोटीन के संपर्क में उत्परिवर्तित जीन हो सकते हैं जो किसी व्यक्ति के कैंसर के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं, भले ही निकोटीन को अभी तक कार्सिनोजेनिक नहीं माना जाता है।

हालांकि ई-सिगरेट में पारंपरिक सिगरेट में पाए जाने वाले कुछ सबसे हानिकारक तत्व नहीं होते हैं - तंबाकू, टार और जलते हुए तंबाकू से उत्पन्न होने वाले रसायन - और, इसलिए, उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं, इस बात का सबूत है कि ई-सिगरेट नहीं होना चाहिए जोखिम के बिना देखा जा रहा है।

क्या ई-सिगरेट धूम्रपान निषेध सहायता या तंबाकू के प्रवेश द्वार हैं?

ई-सिगरेट के समर्थन में मुख्य तर्क - और जब विपणन की बात आती है तो अक्सर उनका मुख्य विक्रय बिंदु होता है - यह है कि वे लोगों को धूम्रपान छोड़ने में मदद कर सकते हैं। इस लाभ का मतलब है कि भले ही उनके उपयोग के लिए कुछ जोखिम हों, लेकिन यह कहीं अधिक बेहतर है कि लोग पारंपरिक सिगरेट की तुलना में उनका उपयोग करें।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन ड्रग एब्यूज (NIDA) के अनुसार, हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि ई-सिगरेट धूम्रपान-समाप्ति एड्स के रूप में प्रभावी हो सकता है या नहीं।

इसके विपरीत, कोक्रेन की समीक्षा - व्यापक रूप से व्यवस्थित समीक्षा के गहन और विश्वसनीय रूपों के रूप में पहचानी जाती है - दिसंबर में प्रकाशित यह पता चला कि ई-सिगरेट धूम्रपान करने वालों को धूम्रपान कम करने या रोकने में मदद कर सकता है। समीक्षा के निष्कर्षों में दो यादृच्छिक परीक्षणों और 11 अवलोकन संबंधी अध्ययनों का विश्लेषण किया गया।

समीक्षा के लेखकों ने बताया कि उनके निष्कर्ष उत्साहजनक थे, हालांकि प्रत्येक अध्ययन में नामांकित प्रतिभागियों की संख्या सीमित थी।


कुछ सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों का मानना ​​है कि किशोरों के बीच ई-सिगरेट के बढ़ते स्तर के कारण पारंपरिक सिगरेट को अधिक लेना पड़ सकता है।

कोक्रेन समीक्षा ई-सिगरेट की प्रभावकारिता के बारे में चिंताओं को स्वीकार कर सकती है, लेकिन कुछ सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ भी चिंतित हैं कि उपकरणों का उपयोग दूसरे तरीके से भी काम कर सकता है, "गेटवे" या लोगों के लिए एक परिचयात्मक उत्पाद के रूप में कार्य कर रहा है - विशेष रूप से युवा - पारंपरिक सिगरेट को आजमाने के लिए।

किशोरों में अपील करने के लिए विपणन में वृद्धि के कारण यह विशेष डर बढ़ गया है। पिछले साल प्रकाशित एक अध्ययन से पता चला है कि 2011 से 2013 के बीच युवा वयस्कों (18-24 वर्ष की आयु) के लिए टेलीविजन पर ई-सिगरेट के विज्ञापन का जोखिम 321% बढ़ा।

इसी समय, सीडीसी ने बताया कि 2011-12 से अमेरिका में मिडिल और हाई स्कूल के छात्रों के बीच ई-सिगरेट का उपयोग दोगुना से अधिक हो गया था, 2012 में 1.78 मिलियन से अधिक मिडिल और हाई स्कूल के छात्रों ने उपकरणों का उपयोग किया था। जबकि कुछ राज्यों ने नाबालिगों को ई-सिगरेट की बिक्री पर प्रतिबंध लगा दिया है, उपकरणों को इंटरनेट के माध्यम से आसानी से हासिल किया जाता है।

डॉ। फ्रीडेन ने कहा, '' किशोरों द्वारा ई-सिगरेट के बढ़ते इस्तेमाल से काफी परेशान हैं। "निकोटीन एक अत्यधिक नशे की लत वाली दवा है। ई-सिगरेट से शुरू होने वाले कई किशोर निकोटीन और पारंपरिक सिगरेट की आजीवन लत के साथ संघर्ष करने की निंदा कर सकते हैं।"

हालांकि, कई लोग इस विचार पर विवाद करते हैं कि ई-सिगरेट पारंपरिक सिगरेट को जन्म दे सकती है, जिसमें कुछ एंटीस्मोकिंग समूह भी शामिल हैं।

"यूके में युवा लोगों के लिए धूम्रपान के लिए प्रवेश द्वार के रूप में इलेक्ट्रॉनिक सिगरेट दिखाया गया है और वर्तमान में यह बताने के लिए कोई सबूत नहीं है कि वे ब्रिटेन में युवा लोगों के लिए धूम्रपान के प्रवेश द्वार के रूप में कार्य करते हैं," यूके एक्शन ऑन स्मोकिंग एंड हेल्थ (एएसएच), एक यूके चैरिटी की स्थापना तंबाकू से होने वाले नुकसान को खत्म करने के लिए।

ब्रिटिश लूंग फ़ाउंडेशन के मुख्य कार्यकारी अधिकारी डॉ। पेनी वुड्स ने कहा, "शोध बताते हैं कि कुल मिलाकर यूके के बच्चों में धूम्रपान की दर में पिछले दशक में ई-सिगरेट के उभरने के बाद भी गिरावट जारी है।" धूम्रपान की दरें गिराने में योगदान हो सकता है।

मेयो क्लिनिक का सुझाव है कि जब तक इन संभावित जोखिमों के बारे में अधिक जानकारी नहीं है, तब तक कई अन्य एफडीए-अनुमोदित दवाएं हैं जो लोगों को धूम्रपान छोड़ने में मदद करने में सुरक्षित और प्रभावी दोनों साबित होती हैं।

ट्रिविया का एक दिलचस्प टुकड़ा जो प्रासंगिक नहीं हो सकता है या नहीं, वह यह है कि ई-सिगरेट के आविष्कारक, माननीय लाइक नामक चीन के एक फार्मासिस्ट ने धूम्रपान छोड़ने की उम्मीद की थी, लेकिन अब ई-सिगरेट और पारंपरिक सिगरेट दोनों का उपयोग करता है। वह बताता है कि वह केवल अपने उपकरणों में स्वाद की जांच के लिए तंबाकू को धूम्रपान करता है।

ई-सिगरेट पर सबूतों की कमी

एक बात जो ई-सिगरेट के बारे में अब तक लिखी गई है, उसे देखने से स्पष्ट है कि इस बात के पुख्ता सबूतों की कमी है कि दोनों अपने इस्तेमाल को लेकर बहस कर रहे हैं और दोनों पक्षों द्वारा सामने रखी गई दलीलों में बाधा डाल रहे हैं।

नीति निर्माता जो सार्वजनिक स्थानों पर ई-सिगरेट के उपयोग को प्रतिबंधित कर रहे हैं, उनकी कड़ी आलोचना के कारण पाया जा रहा है कि उपकरण खतरनाक हैं। धूम्रपान बंद करने वाले उपकरणों के रूप में ई-सिगरेट को बढ़ावा देने वाले निर्माता उनकी प्रभावकारिता साबित करने वाले मजबूत सबूतों की कमी के लिए आलोचना करते हैं।

इस जांच में, यह प्रतीत होता है कि ई-सिगरेट पारंपरिक सिगरेट की तुलना में सुरक्षित हैं, लेकिन इसके अपने जोखिम हो सकते हैं जो विचार करने योग्य हैं।

ब्रिटिश लंग फाउंडेशन के मानद चिकित्सा सलाहकार डॉ। निक हॉपकिंसन का सुझाव है कि ई-सिगरेट निश्चित रूप से सामान्य सिगरेट की तुलना में बहुत कम हानिकारक है, पूरी तरह से इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के साथ तंबाकू की जगह स्वास्थ्य में सुधार करना चाहिए। हालांकि, इलेक्ट्रॉनिक और पारंपरिक दोनों सिगरेट से बचना बेहतर है।

"हालांकि, धूम्रपान की तुलना में सुरक्षित है, ई-सिगरेट का दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रभाव अभी भी पूरी तरह से ज्ञात नहीं है और आगे के शोध की आवश्यकता है," वे कहते हैं। "हम अनुशंसा करेंगे कि ई-सिगरेट का उपयोग करने वाले किसी भी व्यक्ति को धूम्रपान छोड़ने के लिए, खासकर अगर उन्हें फेफड़े की बीमारी है, तो अंततः [ई-सिगरेट] का उपयोग करने का प्रयास करना चाहिए।"

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