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मास्टेक्टॉमी क्या है?

एक mastectomy एक या दोनों स्तनों से ऊतक के सभी को हटाने है। स्तन कैंसर को हटाने या रोकने के लिए मुख्य रूप से मास्टेक्टोमी की जाती है।

मास्टेक्टॉमी ऑपरेशन का अभ्यास कम से कम 548 ईस्वी के बाद से किया गया है, जब अमीडा के आरियस ने थिओडोरा, एक बीजान्टिन महारानी को स्तन कैंसर का एक रूप माना जाता है, इसका इलाज करने के लिए प्रक्रिया की पेशकश की।

उत्सुकता से, वह 500 साल पहले के प्राकृतिक दार्शनिकों से सर्जिकल दृष्टिकोण प्राप्त करने के लिए लग रहा था।

स्तन के भीतर मौजूदा कैंसर कोशिकाओं को हटाने के लिए ऑपरेशन को अक्सर किया जाता है और जिससे स्तन कैंसर फैलने की संभावना कम हो जाती है।

Mastectomies पर तेजी से तथ्य:
  • विभिन्न चिकित्सा स्थितियों से निपटने के लिए विभिन्न प्रकार के मास्टेक्टॉमी हैं।
  • मास्टेक्टोमी कई विभिन्न प्रकार के कैंसर का सफलतापूर्वक इलाज कर सकता है।
  • कुछ उच्च जोखिम वाली महिलाओं में, प्रोफिलैक्टिक मास्टेक्टॉमी स्तन कैंसर के खतरे को 90 प्रतिशत तक कम कर सकता है।

मास्टेक्टॉमी के प्रकार


सबसे उपयुक्त मास्टेक्टॉमी का प्रकार व्यक्ति पर निर्भर करता है और एक डॉक्टर द्वारा तय किया जाएगा।

मास्टेक्टॉमी के कई प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • कुल (सरल) मास्टेक्टॉमी - पूरे स्तन को हटा दिया जाता है, लेकिन स्तन और लिम्फ नोड्स के नीचे की मांसपेशियों को रखा जाता है।
  • डबल मेस्टेटोमी - दोनों स्तनों को एक निवारक उपाय के रूप में हटा दिया जाता है; यह अक्सर उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए उपयोग किया जाता है जिनके विशिष्ट आनुवंशिक मार्कर होते हैं जो स्तन कैंसर को अधिक संभावना बनाते हैं।
  • कट्टरपंथी mastectomy - पूरे स्तन, अंडरआर्म लिम्फ नोड्स और छाती की दीवार की मांसपेशियों को हटा दिया जाता है।
  • संशोधित कट्टरपंथी mastectomy - पूरे स्तन और अंडरआर्म लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है, लेकिन छाती की दीवार की मांसपेशियों को बरकरार रखा जाता है।
  • त्वचा-बख्शते mastectomy - स्तन के ऊतक और निप्पल को हटा दिया जाता है, लेकिन त्वचा को उसी ऑपरेशन में स्तन को फिर से बनाने के लिए छोड़ दिया जाता है।
  • निप्पल-स्पैरिंग मास्टेक्टॉमी - यह अपेक्षाकृत नई प्रक्रिया त्वचा, निप्पल और परिधीय स्तन ऊतक को बरकरार रखती है।

कई रोगी स्तन-संरक्षण सर्जरी का विकल्प चुनते हैं, हालांकि यह हमेशा संभव नहीं होता है। इन प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

  • लुम्पेक्टोमी - एक गांठ में एक ट्यूमर और आसपास के ऊतक को हटाने शामिल है, और स्तनों को काफी हद तक बरकरार रखता है; प्रक्रिया आमतौर पर विकिरण चिकित्सा के साथ संयोजन में उपयोग की जाती है। लम्पेक्टोमी, हालांकि, सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं हैं।
  • Quadrantectomy - एक आंशिक मास्टेक्टॉमी है जिसमें एक सरल lumpectomy की तुलना में अधिक स्तन ऊतक को हटाने शामिल है, लेकिन जो अभी भी स्तन ऊतक के अधिकांश भाग को बख्शता है।
  • त्वचा पर फैलने वाली मास्टेक्टोमी - ये नई मास्टेक्टॉमी प्रक्रियाएं हैं जो स्तन की त्वचा को संरक्षित करती हैं, जिससे अधिक प्राकृतिक दिखने वाले स्तन के पुनर्निर्माण की अनुमति मिलती है। यह केवल एक विकल्प हो सकता है यदि त्वचा के करीब कैंसर कोशिकाओं का कोई संकेत नहीं है।

कुछ महिलाओं में मास्टेक्टॉमी या प्रमुख गांठ के समान प्रक्रिया के हिस्से के रूप में पुनर्निर्माण स्तन सर्जरी होती है, जबकि अन्य प्रतीक्षा करते हैं और बाद में एक दूसरे ऑपरेशन से गुजरने का विकल्प होता है।


एक mastectomy से वसूली के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक भावनात्मक आघात से निपटने है।

स्तन कैंसर सर्जरी से शारीरिक उपचार ठीक होने की प्रक्रिया का सिर्फ एक हिस्सा है। लोगों के लिए एक मजबूत भावनात्मक प्रतिक्रिया होना सामान्य और सामान्य बात है:

  • एक स्तन या दोनों स्तनों की हानि, साथ ही वसूली के दौरान शारीरिक सीमाएं।
  • कैंसर को मिटाने में सफलता या असफलता, जो एक मस्तूल के बाद भी एक महत्वपूर्ण भावनात्मक टोल ले सकती है।

स्तन कैंसर के उपचार के दौरान रोगियों को विशेष परामर्श की पेशकश की जा सकती है, या वे अपने स्वयं के चिकित्सक को देखने की व्यवस्था करना चाहते हैं।

निवारक मास्टेक्टॉमी

महिलाओं में स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के प्रयास में रोगनिरोधी महारत हासिल करना आम बात है। इन निवारक mastectomies को रोगनिरोधी mastectomies के रूप में जाना जाता है। वे केवल विशिष्ट मामलों में किए जाते हैं। उनका उपयोग कई रिश्तेदारों वाली महिलाओं के लिए किया जाता है, जिन्हें स्तन कैंसर है, या यदि वे विशिष्ट आनुवंशिक मार्करों के लिए सकारात्मक स्क्रीन करते हैं।

एक व्यक्ति को निम्नलिखित स्थितियों में रोगनिरोधी उस्ताद का विकल्प दिया जा सकता है:

  • मजबूत पारिवारिक घटना - अगर मां, बहन, या बेटी को स्तन कैंसर था, खासकर उनके 50 वें जन्मदिन से पहले।
  • BRCA1, BRCA2 या PALB2 में परिवर्तन के लिए सकारात्मक परीक्षण - ये जीन सामान्य रूप से क्षतिग्रस्त डीएनए की मरम्मत में मदद करते हैं - यदि वे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं, तो ट्यूमर को बढ़ने की अनुमति दी जा सकती है।
  • 1 स्तन में स्तन कैंसर - यदि आप पहले से ही स्तन में कैंसर उत्पन्न कर चुके हैं, तो आपको स्तन कैंसर होने की अधिक संभावना है। यह एक विरोधाभासी रोगनिरोधी मास्टेक्टॉमी के रूप में जाना जाता है।
  • लोब्युलर कार्सिनोमा इन सीटू (LCIS) - यह असामान्य कोशिका वृद्धि का एक क्षेत्र है और स्तन कैंसर के खतरे को बढ़ाता है।
  • जिन रोगियों की 30 वर्ष की आयु से पहले छाती क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा होती है।
  • घने स्तनों वाली महिलाएं - घने स्तनों में समस्याओं का निदान करना मुश्किल है, और कई बायोप्सी और परिणामस्वरूप निशान भी कठिनाई में जोड़ सकते हैं। कभी-कभी - शायद ही कभी - घने स्तनों वाली महिलाएं प्रोफिलैक्टिक मास्टेक्टॉमी का विकल्प चुन सकती हैं।
  • माइक्रोकलाइज़ेशन वाली महिलाएं - स्तन में कैल्शियम का कम जमा होना कैंसर की उपस्थिति का अत्यधिक संकेत देता है।

नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट के अनुसार, उच्च जोखिम वाली महिलाओं में रोगनिरोधी मास्टेक्टॉमी स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को 90 प्रतिशत तक कम करने में सक्षम हो सकता है।

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